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今年も残すところあと数時間となりました。

色んなことがありました。

日本、世界だけではなく悠も。

一年がとても早かったように感じます。　(゜o゜)

世の中が目まぐるしく変化した年でしたね。　((+_+))

良かったことも悪かったことも過ぎてしまえばいい思い出になるでしょう。

来年も皆様にとって良い年でありますように。　(^.^)/~~~

来年もよろしくお願いいたします。　_(_^_)_

今月初めに在宅訪問看護・介護の依頼がありました。

末期のすい臓がんのＲさん　（80代　女性）　です。

残された時間が少なくなってきていると判断され、退院して在宅療養に切り替えられました。
ご主人に先立たれ、独居だったＲさんは、妹さんのお宅で療養することになりました。
医療保険で訪問看護が毎日入ります。
24時間点滴、痛み止めの貼付剤を使用しています。
介護経験が無い妹さんは、痛み止めの管理にとても不安がっていました。
悠　の動きとしては、妹さんのサポートをすること。
まずは、妹さんの一番の不安である、毎日20時に貼り替えられる痛み止めの管理に付き添うこと。
退院してきた日の晩からＲさんと妹さんへの支援がスタートしました。

Ｒさんは、痛み止めの効果のためか、静かにウトウト眠っている時間が多いです。
あまり話もされないＲさんが、2週間経過したころに私にこう言いました。

「もう何もしなくてもいいのにこんなことおかしいじゃない」

「便はどうですか？　お風呂入りませんか？って…・　　そんなのどうでもいいのよ！」

訪問看護の方から、最近ケアに対して拒否的であるという話は聞いていました。
静かに黙ってＲさんの話に耳を傾けました。

「あなたたちは、私がどのくらい動けるかなんてわからないでしょ！　オムツなんていらないの」

「私だって女ですから髪も洗いたい。　ベッドの脇にお風呂が来ますって　ベッドの上でも洗えますって　　それってあなた方のやり方でしょ　私には私のやり方があるのよ！」

ハッ　Σ(ﾟ□ﾟ；)　としました。

そうだ。(-_-;)　　確かにそうだ。　　　　　ここは病院じゃないんだ。
病院と同じようにケアを受けることができることは安心の一つかもしれない。
でも、一人一人の望むことは、その安心感だけではないのだと気付かされました。

家に帰るということは、病院での治療や誰かの監視の下での生活から解放されるということ。

Ｒさんの言葉で目が覚めました。

その方の言葉、心の声に耳を傾け、本当に希望していることに気が付き、できる限り応えていくことが大切だということに。

Ｒさんの話を聴いた後に素直に質問しました。

｛私は、何をすればよいのでしょうか？｝

Ｒさんが、笑顔で答えてくれました。　（*^_^*）

「マッサージをしてくれる？」

承知しました。　(^o^)／

私に思いを話してくれたあの日の夜から毎回　Ｒさんの希望通りにマッサージをしています。

「明日もお願いできる？」

Ｒさん　　　もちろんですとも　　明日もマッサージに来ますよ　(^_-)-☆

2週間ほど前に褥瘡（じょくそうと読みます）の処置についての相談がありました。

ここ数か月で寝たきりになってしまった男性の主介護者である奥様からの相談でした。
ベッドの上では自力で横を向いていたので体位交換はしていなかったそうです。
いつも仰向けで眠られる方なので、特に気にも留めずにいたら、お尻が赤く一部皮が剥けていることに気がついたとのことでした。

「おしりが痛いと言われて初めて気が付きました。どうすればよいのでしょう？。(>_<)」

体の向きを変えても赤いのが治らなければ床ずれ（褥瘡）です。

「赤みがとれません。　少し皮も剥けています。カットバンが少し汚れます。(T_T)」

ご自宅に傷薬か何かありますか？

「漢方薬の赤い軟膏はあります」

紫雲膏ですね。とりあえずそれを使いましょう。　テープ類はありますか？

褥瘡のケアに必要なのは、除圧とスキンケアと栄養管理です。

圧迫やズレ、摩擦を防ぎ、皮膚の清潔、乾燥のケアをします。
健康な皮膚、筋肉をつくるためには日々必要な栄養素を取り入れることが大切になります。

おそらく、創部の状態は、持続する発赤であり、一部表皮剥離の状態。
浸出液は少量。真皮までの損傷はないと思われます。

担当されているケアマネージャーに連絡をし、エアーマットの導入を依頼することと,
創部のケアの方法を説明させていただきました。

褥瘡悪化予防のために定期的な体位交換が必要になりますが、介護する方の介護疲れを引き起こすようでは在宅療養は難しくなります。
福祉用具の担当者さんに適切な耐圧分散マットの選択してもらい褥瘡のケアにつなげるだけではなく、自動体交機能などベッドやマットの便利な機能を上手に利用し介護の負担を軽くすることも考えて対応してもらいましょう。

相談から2週間が経ち、嬉しい報告の電話がありました。

「おかげ様で、対応が早かったので褥瘡がだいぶ良くなりました。(^_^)」

皮膚が剥けていたところはすっかり良くなり、赤い部分も小さくなったとのことでした。

素晴らしいです！
私のアドバイスを即実行していただき、
ありがとうございました。      (^o^)／

今週はS様宅のお庭サポートに入りました。

作業手順を記入したメモを用意してくださるS様
　　　　　　↓　　　　　　
それを見ながらじっくり打合せ
　　　　　　↓
お庭サポート作業開始
　　　　　　↓
作業前・作業後の写真を撮り、S様に確認いただく

足腰を痛め、お庭に出ることのできないS様には、毎回この流れで作業→確認いただいております。

作業中、

「いつも綺麗なお庭ですね！」

と、通りかかった方に嬉しい言葉をかけていただきました。
そのことをS様に報告し、二人でにっこり(^^)

お庭すっきり、お顔にっこり

そんな一日でした(^-^)

今日、二人のホームケア会員様から同じことを言われました。

ちょっとー！　凄いんだけど。　　お腹のマッサージの効果凄いんだけど」

えっ？　何があったの？

「何があったの？って、あなたから教わったお腹のマッサージだよ。おかげで毎日調子良いんだよ♥」

お二人とも80歳代の女性。
かかりつけの病院から処方される下剤を定期的に内服されていました。
丁度１ヵ月近く前にセルフの腹部トリートメントの方法を指導させていただきました。

「今、下剤を全く服用していないんだけど、毎日しっかりお通じがあるんだよ」

Ｈさん、Ｓさん　　凄いです！　＼(^o^)／

私は感動しました。　(T_T)

何に感動したって？

私が指導した腹部のトリートメントを毎日実施してくれていたことに感動しています。

Ｈさんは、夜ベッドに横になってからトリートメントしていたら翌日通じがあって、更に朝ベッドから起き上がる前にもトリートメントをするようにしたら下剤の必要がなくなったそうです。

Ｓさんは、以前から自己流で腹部のマッサージをしていたそうですが、そこに私から指導された方法を追加してみたところ効果を感じられたそうです。

お二人ともトリートメントの効果を実感され毎日実施しているそうです。

嬉しいではありませんか。( *´艸｀)

セルフで行うリハビリやトリートメント方法を指導したところで、その方が実施しなければ意味がありません。
一度やっただけで効果があるかどうかなんてわかりません。
継続してみて効果が実感できるものがほとんどです。
継続したからこそ効果を実感することができた。
効果を実感してリハビリやセルフトリートメントの必要性がわかった。

いくつになってもやればできる。

８０歳を過ぎたお二人から学びました。

「　今度来る時もまた何かおしえてね(^_^)　」

もちろん！　おしえますとも　!(^^)!　　
色んなことを皆さんに教えることができるように私も勉強します。　(*^^)v

Ｈさん、Ｓさん　嬉しい報告ありがとうございました。　(^_-)-☆　

昨日17時過ぎに会社の電話が鳴りました。

「あっ！　社長～～っつ！　助けてぇ～　

ヘルプミ～～～！」

電話の主は、丁度昨年の今頃転倒して歩行困難になったＴさん（男性）でした。

椅子から滑り落ちてしまい、起きれなくて困っていたとのこと。

「婆さま（実母）では無理だし、こんな時に限って息子も娘も居ないんだもの　(T_T)」

直ぐにＴさんのお宅にお伺いしました。

Ｔさんは、脳疾患の後遺症で左半身が麻痺しています。
頭と口はとてもしっかりされています。
リハビリを頑張り、自力歩行可能になり、就職先を見つけて就労されています。
そのＴさんが、昨年の今頃に階段から転倒し、右足首を痛めてしまいました。
自力で立つことができなくなりＴさんは、地域包括支援センターに連絡し、Ｔさんを担当していた地域包括の担当者が、当社に電話相談をしてきました。
Ｔさんは、就労し介護保険サービスを卒業していたので、何も介護保険サービスを使っていませんでした。
一番困っていたのはトイレでした。
地域包括担当者は、とりあえずＴさんにオムツを当てて、直ぐに私の会社に連絡をくれました。
直ちに、Ｔさん支援チームが作られました。
地域包括担当者は、介護保険サービスを使うために手続きを取り、暫定でソファーから立つための補助道具のタチアップをレンタルし、朝の出勤前のオムツ交換と着替えのために介護保険適応の介護事業所、在宅訪問入浴サービスを入れ、介護認定がおりるまで夕方自宅に戻ってからの着替えとオムツ交換、臨時のオムツ交換を悠で支援することになり、介護保険が使えるようになるまでの数週間、悠の車いすをレンタルしました。
年が明けてから徐々にＴさんの右足は回復し、車いすで自力でトイレに行けるようになり、悠は緊急時対応担当になりました。
3月には、以前のように左足に補装具を付けて、四点杖で歩行できるようになりました。

４月過ぎにフォローの訪問に行ってから半年。　そろそろＴさんの顔を見に行こうかなと思っていた時の緊急コールでした。

「ヘルパーさんは急には頼めないし、何かあった時のためにいつもバックに悠さんの名刺いれてあるんだよ。　やっぱり困った時は悠さんだねぇ　(^_^)」

転倒による打撲や外傷は無く、起こして椅子に座らせた後は、ご自分で舗装具を装着し歩行していました。
何事も無くてよかったよかった。　(*´▽｀*)

Ｔさん　悠をご利用いただきありがとうございます。

悠を信頼してくださってありがとうございます。　
感謝いたします。　_(_^_)_

悠のお買い物代行サービスは、お買い物にお困りのかたどなたでもご利用いただけます。
お客様のニーズに合わせ様々なご依頼をいただいております。
お買い物でお困りの方がいらっしゃいましたらお気軽にご相談ください(^-^)

１０月末日をもちまして、白虎町事業所でのサービスは終了しましたが、引き続き、訪問介護・看護・居宅型保育支援サービスを提供いたします。

白虎町事業所で、サービスを受けていただいた利用者様、はるカフェやイベントに来てくだっさた皆様、来訪いただいた福祉関係者様、

今後ともお付き合いのほど、よろしくお願いいたします。

先週、Ａ様の訪問看護にお伺いさせていただきました。
３回目の訪問になります。
Ａ様は、毎日ご自分でご自分の体のケアを継続されています。　!(^^)!

いいですね～　（*^_^*）　その調子です。

継続は力なり。　　ですね。

自分の手で自分の体をケアをすることで、自分の体の変化に気が付くようになります。
変化に気が付くということは、先手を打つことができるということです。
先手が打てるということは、予防につながり、すぐに対処できるということになります。
ご自分の経験から応用できるということにもなりますね。

手当をする。

体のどこかに痛みがあれば、自然に手がその場所に行ったりしませんか？
お母さんなら、元気がないお子さんのおでこに手を当てたり、
落ち込んでいる友達の背中を撫でたり。
「頑張って！」と励ましたくて相手の手を握ったり。
その手の暖かさから勇気や力、安心感をもらったりしますよね。　(*´▽｀*)

手って凄いですね。

まさしくハンドパワーとは、このことだと思います。

今回は、Ａ様の両手、首、鎖骨部、背中のトリートメントをさせていただきました。
そして、腹部のセルフトリートメントの方法を指導させていただきました。

使用したアロマは、ローズマリーとマージョラムです。
どちらも、血流を良くし、こりや痛みにも良いです。

腹部は体の中心です。
腹部を整えることで便通にも期待できます。
便通が良いということは、色んなことにも　ムフフ　( *´艸｀)　な効果が期待できるかもしれません。

さあ　頑張ってセルフトリートメントを継続してまいりましょう！　＼(^o^)／

10月28日　　大腸検査の付き添いをしました。

今回は、2度目ということもあり検査の流れもわかり余裕…・
と、思いきや　波乱の幕開けでした。

「大変！！　漏れてる　　どうしよう」　と、娘さんからのＳＯＳ電話　　Σ(ﾟДﾟ)

身障者トイレに直行していただきました。
今回は、思いの他、前夜に飲む下剤の効きが早かった。　(>_<)

慌ただしく処理をして早々に検査着に着替えていただきました。　

お父様を車いすに乗せて採血室、生理検査室、レントゲン室と予定の検査を済ませて内視鏡室に戻りました。

これからが闘いの本番。

　向かう敵は、あのパックに入った2リットルの飲み物です。
においはおいしそうなんだけどなぁ　　　　頑張れ！お父様

闘いのゴングは鳴りました。　　　　さぁ　どうだ！　お父様

「　寒い　」

確かになんとなく寒いです。((+_+))　　お父様は検査着の薄いスカート姿。　
この寒さで、冷たい飲み物は飲めないかもしれない。(-_-;)　

と、思いきや　ゴクゴク飲んでくれるではないですか！！　　すごいぞお父様。

「いやぁ　これは美味い。ありがとう」　と言いながら、乾杯のポーズ。

(。´･ω･)?　　ん？　　　この飲み物、そんなに美味しかったっけ？
お父様、かなり味わって、感謝されながら飲んでるのだけど…・

私と娘さんで恐る恐る一口飲んでみました。

うげぇ～～　　(；ﾟДﾟ)　　なんだこれは？

決して美味しいと言われるような飲み物ではありません。
舌に重みを感じるような…・　　　味は薄い塩味です。　　
でも、においはさわやかなレモン風味のような美味しそうな感じ。
やはりこれは、冷たいほうがまだ飲めるのかもしれませんね。
これを2リットル近く飲まなければ検査ができない。　(T_T)

お父様は、この飲み物を注がれるたびに「ありがとう」と美味しそうに飲みなさる。
お腹が空いているからでしょうか？　　それとも…・
とにかく、お父様　頑張って飲みました。
何事にも感謝の言葉をくださるお父様の姿に感動しながらも娘さんと私は、
いつ次の試練始まるかハラハラドキドキ　　

そして、1リットルの線をこえたあたりから便との闘いが始まりました。

アチャ～～　(/ω＼)　と思えるハプニングを乗り越えました。

この検査をしたことがある方々は凄いです。　　　
尊敬の域を超えます。

今回お父様は、薬で眠らされ検査を無事終了することができました。
高齢になっても検査するって大変なことですね。
付き添われる方は、未知との遭遇なことばかりで不安になると思います。
でも、数々の試練をこえた方々は強くなる。

二日間付き添わせていただいて、色々勉強させていただきました。

Ｎ様、Ｎ様のお父様　ありがとうございました。　(^.^)/~~~